未即败绝，遇春乃死也】。脉至如丸滑不直手，不直手者，按之不可得也，是大肠气予不足也。枣叶生而死【如丸者，流利之状，正滑脉也。不直手者，滑而不应手，按之则无也。大肠与肺金相为表里，枣叶生于初夏，火盛则金绝，故当死】。脉至如华者，令人善恐，不欲坐卧，行立常听，是小肠气予不足也，季秋而死【如华者，盛满而轻浮也。小肠与心相为表里，小肠虚则心亦虚，故善恐、不得坐卧也。行立常听，恐惧多而狐疑也。丙火墓于戌，故当季秋死】。

《三部九候论》曰：形盛脉细，少气不足以息者死【形盛者。脉亦盛，其常也。形盛脉细，脉不应形矣，甚而少气难以布息，死不旋踵】。形瘦脉大，胸中多气者死【形小脉小，其常也。形瘦脉大，既不相应，甚而胸中多逆上之气，阴败阳孤，不死安待】，形气相得者生【身形与脉气相得，如形小脉小、形大脉大是也】，参伍不调者病【三以相参，伍以相类。谓之不调者，或大或小，或迟或疾，或滑或涩，不合常度，皆病脉也】，三部九候皆相失者死【三部者，上中下三部，分天地人，分胸膈腹也。九候者，每部有浮中沉三候，三部各三，合而为九候也。或应浮大而反沉细，应沉细而反浮大，谓之相失，而不合于揆度也】。形肉已脱，九候虽调犹死【脾主肌肉，为脏之本。若肌肉脱则脾绝矣，九候虽调无益也】。七诊虽见，九候皆从者不死【七诊者，独大、独小、独疾、独迟、独热、独寒、独陷下也。从，顺也，合也。脉顺四时之令及合诸经之体者，虽见七诊之脉，不至于死】。

《阴阳别论》曰：凡持真脏之脉者，肝至悬绝，十八日死【悬绝者，真脏脉见，胃气已无，悬悬欲绝也，十八日者，为木金成数之余，金胜木而死也】。心至悬绝，九日死【九日者，为火水生成数之余，水胜也】。肺至悬绝，十二日死【十二日，为金火生成数之余，火胜金也】。肾至悬绝，七日死【七日者，为水土生数之余，土胜水也】。脾至悬绝，四日死【四日者，为木生数之余，木胜土也】。

《平人气象论》曰：妇人手少阴脉动甚者，妊子也【手少阴，心脉也。动甚者，流利滑动，血旺而然也，故当妊子】。

《阴阳别论》曰：阴搏阳别，谓之有子【阴搏阳别，言阴脉搏动，与阳脉迥别也。阴阳二字所包者广，以左右言，则左为阳、右为阴；以部位言，则寸为阳、尺为阴；以九候言，则浮为阳、沉为阴。旧说以尺脉洪实为阴，与阳脉迥别似矣，然则手少阴脉动甚亦在寸也，何取于阳别之旨乎，故因会通诸阴阳而后可决也】。

《征四失论》曰：诊病不问其始，忧患饮食之失节，起居之过度，或伤于毒，不先言此，卒持寸口，何病能中，妄言作名，为粗所穷【此言临脉者，必先察致病之因，而后参之以脉，则阴阳虚实不致淆讹。若不问其始，是不求其生也。如忧患饮食，内因也；起居过度，外因也；伤于毒者，不内外因也。不先察其因而卒持寸口，自谓脉神，无假于问，岂知真假逆从？脉病原有不合者，仓卒一诊，安能尽中病情？妄言作名，欺世卖俗，误治伤生，损德不小矣】。

薛按：脉者，血气之征兆也。病态万殊，尽欲以三指测其变化，非天下之至巧者，孰能与于斯？许叔微云：脉之理幽而难明，吾意所解，口莫能宣也，可以笔墨传、口耳授者，皆粗迹也。虽然，粗者未谙，精者从何而出？析而言之，二十四字犹嫌其略；约而归之，浮沉迟数已握其纲，所以脉不辨阴阳，愈索而愈惑也。阴阳之义已见于前阴搏阳别之条。又。滑伯仁曰：察脉须辨上、下、来、去、至、止，不明此六字，则阴阳不别也。上者为阳，来者为阳，至者为阳，下者为阴，去者为阴，止者为阴。上者，自尺上于寸，阳生于阴也。下者，自寸下于尺，阴生于阳也。来者，自骨肉而出于

皮肤，气之升也。去者，自皮肤而还于骨肉，气之降也。应曰至，息曰止。此义至浅而至要，行远自迩，登高自卑；请事斯语矣。

《内经知要》目录

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