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《内经知要》脉诊(3)

时间:2011-12-03 09:14来源:未知 作者:中药库 点击:次
《平人气象论》曰:夫平心脉来,累累如连珠,如循琅,曰心平,夏以胃气为本【连珠、琅,喻其盛满温润,即微钩之义也,即胃气之脉也,故曰心平】。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心� 敬簦笔笠病F渲

《平人气象论》曰:夫平心脉来,累累如连珠,如循琅,曰心平,夏以胃气为本【连珠、琅,喻其盛满温润,即微钩之义也,即胃气之脉也,故曰心平】。病心脉来,喘喘连属,其中微曲,曰心病【喘喘连属,急数之象也。其中微曲,钩多胃少之义也】。死心脉来,前曲后居,如操带钩,曰心死【前曲者,轻取之而坚大,后居者。重取之而牢实,如持革带金钩,而冲和之意失矣,故曰心死】。平肺脉来,厌厌聂聂,如落榆荚,曰肺平,秋以胃气为本【厌厌聂聂,涩之象也,如落榆荚,毛之象也。轻浮和缓,为有胃气。此肺之平脉也】。病肺脉来,不上不下,如循鸡羽,曰肺病【不上不下,亦涩也。如循鸡羽,亦毛也,但毛多胃少,故曰肺病】。死肺脉来,如物之浮,如风吹毛,曰肺死【如物之浮,则无根矣。如风吹毛,则散乱矣。但毛无胃,故曰肺死】。平肝脉来,软弱招招,如揭长竿末梢,曰肝平,春以胃气为本【招招,犹迢迢也。揭,高举也。高揭长竿,梢必和软,和缓弦长,弦而有胃气者也,为肝之平脉】。病肝脉来,盈实而滑,如循长竿,曰肝病【盈实而滑,弦之太过也。长竿无梢,则失其和缓之意,此弦多胃少,故曰肝病】。死肝脉来,急益劲,如新张弓弦,曰肝死【劲,强急也。新张弓弦,弦而太过,但弦无胃者也,故曰肝死】。平脾脉来,和柔相离,如鸡践地,曰脾平,长夏以胃气为本【和柔者,悠悠扬扬也。相离者,不模糊也。如鸡践地,缓而不迫。胃气之妙也,是为脾平】。病脾脉来,实而盈数,如鸡举足,曰脾病【实而盈数,强急不和也。如鸡举足之象,此即弱多胃少,为脾之病】。死脾脉来,锐坚如乌之喙,如鸟之距,如屋之漏,如水之流,曰脾死【如鸟之喙,硬也;如鸟之距,急也;如屋之漏,乱也;如水之流,散也。脾气已绝,见此必死】。平肾脉来,喘喘累累如钩,按之而坚,曰肾平,冬以胃气为本【喘喘累累如钩,皆心脉之阳也,兼之沉石,则阴阳和平,肾脉之有胃气者】。病肾脉来,如引葛,按之益坚,曰肾病【引葛者,牵连蔓引也。按之益坚,石多

胃少也】。死肾脉来,发如夺索,辟辟如弹石,曰肾死【索而曰夺,则互引而劲急矣。辟辟如弹石,但石无胃矣,肾死之诊也】。

《脉要精微论》曰:夫脉者,血之府也【营行脉中,故为血府。然行是血者,是气为之司也。《逆顺》篇曰:脉之盛衰者,所以候血气之虚实,则知此举一血而气在其中,即下文气治、气病,义益见矣】。长则气治,短则气病【气足则脉长,气虚则脉短】,数则烦心,大则病进【心为丙丁之原,故数则烦心。邪盛则脉满,故大则病进】,上盛则气高【上盛者,寸脉盛也。气高者,火亢气逆也】,下盛则气胀【下盛者,关尺脉盛也。邪入于下,故为胀满】,代则气衰,细则气少【代脉见而气将绝,细脉见而气不充。曰衰,则少之甚者也】,涩则心痛【血凝气滞则脉涩,故主心痛】,浑浑革至如涌泉,病进而色弊;绵绵其去如弦绝,死【浑浑者,汹涌之貌。革脉之至,如皮革之坚急也,涌泉,状其盛满也。见此脉者,病渐增进而色夭不泽也。绵绵弦绝,则胃气绝无,真脏脉见,故死】。

《大奇论》曰:脉至浮合,浮合如数,一息十至以上,是经气予不足也,微见九十日死【此以下皆定死期也。浮合者,如浮波之合,后浪催前,泛泛无纪,如数者,似数而非数也。数太过为血热也。如数者血败也,浮合者气败也。一息十至以上,死期大迫。此云九十日者,误也,十字直衍。微见者,初见也。初见此脉,九日当死】。脉至如火薪然,是心精之予夺也,草干而死【脉如火然,是火旺过极之脉,心经之精气夺尽矣。夏令火旺,尚可强支,水令草干,阳尽而死矣】。脉至如散叶,是肝气予虚也,木叶落而死【散叶者,浮泛无根,肝气虚极也。木叶落则金旺而木绝,其死宜也】。脉至如省客,省客者,脉塞而鼓,是肾气予不足也,悬去枣华而死【省客,省问之客,时来时去者也。塞者,涩而代也。鼓者,坚且搏也。涩代为精败,坚搏为胃少,至于枣华吐,则土旺水衰立尽矣】。脉至如泥丸,是胃精予不足也,榆荚落而死【泥丸者,泥弹之状,动短之脉也。主胃中精气不足。榆荚至春深而落,木旺之时,土必败矣】。脉至如横格,是胆予不足也,禾熟而死【横格者,长大坚劲,木之真脏脉也,胆之衰败也。禾熟于秋,金王而木乃绝矣】。脉至如弦缕,是胞精予不足也。病善言,下霜而死,不言,可治【弦者,喻其劲急。缕者,喻其细小。胞者,心胞络也。舌为心苗,火动则善言。冬月飞霜,水来克火而死矣。不言则所伤犹浅,故可救也】。脉至如交漆,交漆者,左右傍至也,微见三十日死【交漆者,模糊而大,即泻漆之义也。左右傍至,大可知也。微者,初也,月令易而死期至矣】。脉至如涌泉,浮鼓肌中,太阳气予不足也,少气,味韭英而死【涌泉者,如泉之涌,有升无降,而浮鼓于肌表之间,是足太阳膀胱气不足也。膀胱为三阳而主表也,今表实里虚,故为少气。韭英,韭花也。发于长夏,土克水,故死】。脉至如颓土之状,按之不得,是肌气予不足也。五色先见黑,白垒发死【上下虚则颓。脉来虚大,按之不可得,正下虚之象也。脾主肌肉,肌气即脾气也。黑为水色,土败而木反侮之。垒同,即莲也。有五,而白者发于春,木旺之时,土其绝矣】。脉至如悬雍,悬雍者,浮揣切之益大,是十二俞之予不足也,水凝而死【悬雍者,喉间下垂肉乳也,俗名喉咙花。浮揣之而大,是有阳无阴,孤阳亢上之象。十二俞者,脏腑十二经所输也,水凝而死者,阴气盛而孤阳绝也】。脉至如偃刀,偃刀者,浮之小急,按之坚大急,五脏菀热,寒热独并于肾也。如此其人不得坐,立春而死【偃刀。卧刀也。浮之小急,如刀口也。按之坚大急,如刀背也。重按之肾之应也,肾虚则阴消,而五脏咸热,虽五脏有郁菀之热而发为寒热,其原则独归并于肾也。肾因亏损,腰脊疼,不能起坐。冬令水旺,<中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯)

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