3．专方治疗(1)川芎止痛汤组成：川芎20-30克，荆芥、防风、全蝎各10-12克，地龙15-25克，细辛3-6克。加减：寒重加炙附子(先煎1小时至无辣味，再纳入余药)、荜拨；热重扣生石膏、黄芩、黄连；瘀重加赤芍、丹参、五灵脂；阴虚加生地、天麻、龟版、黄柏、知母。用法：每日1剂，水煎，重者每日2剂。疗效：共治86例，缓解44例，显效32例，有效6例，无效4例，总有效率为95．3％。

(2)止痛汤组成：生地30克，玄参20克，生石膏(打碎先煎)30克，细辛3克，没药15克，麦冬15克，牛膝6克，白芷10克，当归10克，川芎，12克。加减：寒重加赤芍、红花；便秘加大黄或火麻六；痛剧加珍珠母；反射性抽搐加钩藤、蝶蚣。用法：每日1剂，水煎，剧痛可口服2剂，分4次服。疗效：共治疗56例，缓解15例，显效32例，有效7例，无效2例，总有效率为96．4％。

(3)三叉工号片组成：川芎、桃仁、红花、蔓荆子各9克，菊花、地龙、白芍各12克，细辛9克。用法：先将细辛、菊花提取挥发油备用，再将已提过挥发油的细辛、菊花同余药(白芍用半量)煎制成膏状，加等量的95％，乙醇过滤，再浓缩至膏状，再以半量白芍细粉与煎膏制成颗粒，喷人挥发油，加润滑剂压片。每片重0．35克(含生药8．2克)。每次服8片，每日3次。大剂量，每次可眼16-20片。中医中药秘方网疗效：共治疗100例，缓解18例，显效22例，有效韶例，无效37例，总有效率为邱％。

(4)颅痛宁组成：川芎2份，荜拨1份。用法：上药用水醇法提取，制成注射液，每毫升含生药2克。每次肌肉注射4毫升，每日2次，缓解后减半量。疗效：共治疗82例，显效52例，有效24例，无效6例，总有效率为92．7％。与与西药治疗相比，发现本法疗效较佳。

(5)龙蝎饼组成：地龙5克，全蝎20个，路路通10克，生南星、生半夏、白附子各50克，细辛5克。用法：上药共为细木，加一半面粉，用酒调成饼，摊贴太阳穴，以敷料固定，每天1次。疗效：以上法治疗45例，显效42例，有效3例，总有效率为100％。

4．老中医经验黄文东医案

史XX，女，38岁。初诊日期为1964年1月24日。患者自，1961年起左侧面部及头部剧烈疼痛，类似触电。经中西药治疗3年，未见显效。最近—月发作尤甚，头面剧痛并引起呕吐。曾流产5次，失血较多。夜寐不安，舌尖红，苔根厚腻，脉细。治拟养血柔肝，和络熄风。

处方：煨天麻3克，钩藤12克(后下)，生石决15克，丹皮4．5克，赤芍9克，丹参9克，炙甘草3克，陈木瓜45克，忍冬藤12克，制胆星9克，茯神9克。

2月21日二诊，前方服后症减，近日头痛较轻，夜寐尚安，胃痛时作。舌尖红刺，苔薄白，脉细弦。再拟平肝理气，佐化痰瘀。

处方：石决明15克，白蒺藜9克，桑寄生9克，钩藤9克(后下)，陈胆星6克，赤芍9克，丹参9克，木瓜45克，云苓9克，炙甘草45克。之后，以前法出入加减。

2月12日五诊。头痛已减，胃中不舒，经脉窜痛，肝胃不和，肝火易动，舌尖红，苔薄黄，脉细弦。再予清肝调气，和胃畅中之法。

处方：白蒺藜9克，蔓荆子9克，生石决18克，稆豆衣6克，甘菊花9克，陈皮45克，香附9克，赤芍9克，木瓜4．5克，嫩桑枝30克，面部抽痛消失，再以丸药调理而愈。

按：本例头面疼痛已有3年病史，痛势剧烈，引起呕吐。5次流产，失血过多，以致防血不足。风阳扶痰瘀上执，导致头面疼痛时作，乃本虚标实之症。各诊选用天麻、钩藤、石决明等以平肝炼风，丹参、赤芍、木瓜等化瘀通络。最后以丸药调理，三年宿恙，得以治愈。

5．用药规律通过大量临床实践，本病治疗用药已取得一定经验。现将所收集的观察人数在30例以上的18首专方归纳统计，其用药情况如下：

上表明，请药中以川芎、细辛两药的使用频度最高。在药理上，川芎有解控镇静扩张血管的作用，能行气开郁，活血止痛；细辛亦有明显的镇静镇痛、局部麻醉作用，能祛风散寒，温经止痛。故成为三叉神经痛治疗的首选药物。其次是散风胜湿解痉之防风和搜风逐瘀之全蝎、地龙等。这是由于本病病程多久长，久病必瘀。在王清任头痛从瘀血证治经验的启示下；联系”治风先治血，血行风自灭”的理论，在临床上活血逐瘀药和冶风药同时并用，故这两类药物在本病治疗中有相当大的比重。<中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯)