3．痰瘀阻窍多有头部外伤、产伤或脑部感染、脑血管疾病等病史，癫痫发作症状较为固定，或常与月经周期有关，多伴头痛，肢麻等症状。舌质暗紫有瘀斑，脉弦而涩。

4．正气偏虚病程日久，反复发作。发作时抽搐无力或局部肢体抖动。平素有心悸、健忘，神，疲乏力，或神识欠清，智力低下，腰膝酸软，头昏目眩。舌质红少苦，或质淡边有齿印，脉细弱。

[癫痫的病因病机]本病的病因可分为先天与后天两种。先天因素多指母孕时卒受惊恐，或股育中罹患疾病，误用药物，或父母原有癫痫之患。后天因素则包括七情不遂、六淫外客、跌仆击打及产育损伤等。此外如饮食失慎、劳累少眠、久病体虚等均可诱发癫痛发作。其具体病机如下。

风痰闭阻痰浊内盛，肝风内动，痰随风动，上逆闭阻气机，蒙闭心神，故发癫痛。

痰火上扰肝火偏旺，火动生风，煎熬律液，结聚为痰，风动痰升，阻塞心窍而发痫疾。

痰瘀阻窍头部跌仆，瘀血内停，气机阻滞，痰油蕴结，痰瘀互搏，蒙闭清窍，横窜经络，发作癫病。

正气偏虚痛证反复发作，日久不愈，致心血不足，肾精亏虚，脾气不健，肝失德润，故见病证颁作及一派虚弱之象。

癫痫的中药分型治疗

1．疗效标准各地文献报道采用的疗效标准很木统一，对疗效评定的标准，差异较大。今参照1979年青岛会议所订抗癫病药物(西药)试用临床疗效评价标准，结合各地情况，取长补短，分四级评定。

显效：用药后，癫痫发作控制，或发作次数在相同周期内较治疗前减少。75％以上，发作时症状和持续时间均明显减轻和缩短，脑电图改善。有效：用药后，癫痛发作次数在相同周期内较治疗前减少50％-75％，发作症状和持续时间有不同程度的减轻和缩短，脑电图略有改善。效差：用药后，癫痫发作次数在相同周期内较治疗前减少不足50％，发作症状和时间无明显改善，脑电图无变化。无效：用药后，癫痛发作的次数、临床症状等均无变化，甚或趋向严重。

2．癫痫分型治疗(1)风痰阻闭治法：涤痰宜窍，熄风止痉。处方：制南星9克，石菖蒲24克，炙远志6克，竹沥半夏9克，陈皮6克，韩茯苓9克，竹茹9克，生牡蛎(先煎)30克，蝉退6克，白附子6克，枳壳9克，钩藤12克。加减：胸闷痰盛加瓜萎皮、天浆壳；惊搐加青龙齿；琥珀末、天麻；抽搐甚加蜈蚣、全蝎；伴食滞加焦山楂、六神曲；脾虚加炒白术。服法：每日1剂，水煎，分2次服。牡蛎、龙齿宜先煎20分钟；钩藤、石菖蒲后人；全蝎、琥珀研末吞服。疗效：用上法治疗187例，显效和有效共144例，无效43例，总有效率为77％。常用成方：定痫丸、白金丸、五痫神应丸、风引汤等。

(2)痰火上扰治法：清肝泻火，豁痰止痛。处方：青礞石15克，胆南星9克，黄芩9克，龙胆草9克，栀子9克，钩藤12克，天竺黄9克；僵蚕9克，石菖蒲24克，柴胡9克，生石决30克(先煎)，生大黄6克(后人)，全蝎3克，炙地龙9克。加减；热盛者加黄连、石膏；心烦失眠加殊获神、炒枣仁；抽搐甚者加蜈蚣；肝阳上亢加牡蛎、代赭石；咯痰不爽加海浮石、贝母。服法：每日1剂，水煎，分2次服。服药后大便泻下较剧者，大黄可减量或不用。疗效：用此法治疗101例癫痛患者，显效与有效共75例，无效26例，总有效率为74．3％。常用成方：礞石滚痰丸、牛黄清心丸、钩藤饮予。

(3)痰瘀阻络治法：活血祛瘀，化痰通络。处方：黄芪24克，当归12克，赤芍9克，桃仁9克，红花6克，川芎15克，丹参15克，石菖蒲24克，制南星9克，半夏9克，僵蚕9克，地龙9克，天麻9克，全蝎3克(吞)。加减：痰湿重加海浮石、川贝母；已悸心慌加远志、柏子六、琥珀末；肾阴虚加紫河车、熟地；兼气虚者加党参、白术，重用黄芪；热盛加黄芩、黄连、振子，制南星用胆南星。服法：每日1剂，水煎，分2次服。疗效：用此法共治疗336例患者，显效和有效264例，总有效率为78．6％。

(4)正气偏虚治法：益气填精，祛痰定痫。处方：人参6克，黄精。12克，紫河车9克，山萸肉9克，枸杞子9克，朱茯苓9克，石菖蒲15克，半夏9克，陈皮9克，僵蚕9克，蝉蜕6克，益智仁12克，珍珠母30克(先煎)，胆南星9克，炙甘草6克。加减：痰湿重加苍术、厚朴；湿热甚加龙胆草、天竺黄；偏于肝肾不足加龟版、熟地、首乌；偏于心脾气虚加黄芪、当归、白术；肝阳上亢加牡蛎、磁石、代赭石；伴瘀血内停加桃仁、红花、赤芍、川芎；食滞加保和丸。服法：每日1剂，水煎，分2次服。疗效：应用本法治疗86例患者，显效与有效为65例，无效21例，总有效率为75．58％。常用成方：河车八味丸、左归丸，金泊镇心丸、大补元煎。<中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯)