35岁的李女士,在一家大型公司担任市场部经理。去年7月份,李女士开始感觉右侧头痛,发作时就像被针扎了一样,但睡一觉醒来后就不痛了。今年以来,公司给李女士加大了工作任务,此后李女士感到头痛的毛病加重了,痛起来就像有个小锤子在里面砸,而且会从右侧转到左侧,发作时右侧的眼睛也感到发胀、跳痛,尤以白天为甚,晚上睡眠变差,自服止痛药也没有效果,有时还有恶心、呕吐的感觉。李女士非常焦急,急于求治。据所述症状来看,李女士的病基本可诊断为“偏头痛”。 患者李女士作为单位重要部门的负责人,工作压力过大、精神紧张、睡眠不足应为导致她偏头痛发作的主要因素。目前此病尚无根治的方法,但可通过药物预防、针灸、气功、心理调节及生活调整来加以控制。 ●避免诱发因素 1、注意饮食:远离鸡肝、西红柿、牛奶等富含酪胺酸的食物;少食腌熏肉类、加工肉品等含有亚硝酸盐的食品;警惕代糖食品;少喝咖啡、红酒;适当补充维生素B2。 2、慎用止痛药:许多人私下服用止痛药以企图减轻疼痛,然而超量服用止痛药,不但无法解疼,相反地会造成药物引起的“反弹性头痛”。 3、学会减压:常泡温水浴,或尝试一些肌肉放松技巧,例如腹式呼吸技巧:慢慢吸气,令腹部充分外鼓,吐气时,感受腹部逐渐内扁。 4、规律运动:着重呼吸训练、调息的运动(例如瑜伽、气功),可帮助患者稳定自律神经系统,减缓焦虑、肌肉紧绷等症状。 5、善用热敷和冰袋:头疼时试着把热敷袋放在颈部、在前额放冰袋。冷热刺激能有效缓解肌肉紧张,减少痛感。 6、勤做肩颈运动。 7、女性经期多饮水。 8、营造安静的环境:强烈的光、嘈杂的环境都能诱发偏头痛。有70%以上的偏头痛病人对吵闹声超乎寻常的敏感。患者要尽量避免去嘈杂的场所。 9、睡眠要规律:高质量的睡眠对偏头痛患者至关重要,睡眠不足或过多均会引发偏头痛。 ●治疗急性发作 应在安静避光的室内休息。轻者可服用一般的镇痛剂和安定剂(如阿斯匹林、布洛芬等),多数可获得缓减;无效时通常对麦角胺制或5-HT激动剂舒马普坦有效。头痛伴恶心、呕吐者可应用灭吐灵。 ●药物预防治疗 目前最有效的治疗方法是在头痛的间歇期进行预防性治疗,每月头痛发作2-3次上者应考虑长期预防性药物治疗。主要药物有普萘洛尔、苯噻啶、美西麦角、尼莫地平、氟桂利嗪、丙戊酸钠、阿米替林、可乐定等,服用方法及剂量需遵医嘱。 头痛是临床上最常见的症状之一,但患者多对其病因不甚了解,导致盲目就医。 头痛的原因繁多,可由颅内病变、颅外头颈部病变、头颈部以外躯体疾病及神经官能症、精神病引起。临床的分类包括血管性头痛、感染性头痛、紧张性头痛、牵引性头痛、头痛性癫痫、颅面部神经痛和五官颈椎病所致头痛等。当出现以下危险信号时,应对头痛症状加以重视,尽快到综合性医院神经科就诊:1、突然发生的、新的剧烈头痛;2、进行性加重的头痛;3、用力、紧张、咳嗽后出现的剧烈头痛;4、有下列伴随症状:认知功能改变(嗜睡,意识障碍等)、局灶性神经系统体征(偏瘫、偏盲、失语等)、全身症状(发热、肌痛、关节痛等);5、50岁以后出现的第一次头痛。 头痛的治疗是综合性的,首先是病因治疗,同时给予对症治疗。对于合并抑郁和焦虑的患者,可同时给予抗抑郁和抗焦虑的药物。对于功能性、精神性、紧张性头痛的患者,可同时使用理疗、针灸和按摩治疗。 患偏头痛的患者平时可以用天麻20克炖鸡或者鸭来煨汤,这则药膳对预防治疗偏头痛有帮助。此外可以做做点穴保健三步操:第一步,以手指头代替梳子,插入头发中向后梳头;第二步,用手指头在头皮上点按后移;第三步,点按太阳穴。整个步骤可持续5分钟,每天3次,可有效缓解头痛症状。如果症状严重,建议到医院就诊,在专科医生的指导下根据病情进行中西医的综合治疗。<中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯) |