治法：温阳化气，止咳平喘。

方药：四逆二陈麻辛汤加味：制附子（先煎）30克，干姜15克，炙甘草15克，细辛6克，麻黄6克，陈皮10克，半夏10克，茯苓15克，炒苏子15克，白芥子10克，生姜30克。5剂，水煎服。

方中四逆汤温补肾阳，益火消阴，温化痰饮；

二陈汤化痰止咳；麻黄、细辛宣肺平喘止咳；白芥子、苏子化痰、降气平喘。合之使坎阳得复，痰饮得化，则咳痰喘诸症应除。

二诊：服药当晚咳喘即减轻，剂尽咳痰减少，精神好转，纳食稍增加，畏寒亦减轻，已停服西药。肺部水泡音消失，偶有干罗音。药已中的，上方继服5剂。

三诊：自觉明显好转，可以参加轻微劳动。病情基本控制，予附子理中汤合止嗽散加减，培本固原：党参15克，白术12克，茯苓15克，干姜10克，制附子10克（泡透），杏仁10克，炙百部10克，前胡10克，黄芪20克，防风10克，半夏10克，陈皮9克，炙甘草6克。7剂。水煎服。

四诊：半月来病情平稳，精神好，纳食正常，很少咳嗽，气短已不明显。查见脉搏有力，淡红舌，苔微滑。让其服附子理中丸2个月巩固。随访1年，病情稳定。此患病程已久，久病必虚久病及肾，导致肺、脾、肾三脏俱虚。肺主气，司呼吸。肺气虚，则胸闷气短，动则尤甚；肾阳虚衰，肌肤失去温煦则畏寒；肾阳是人身之元阳，是各脏腑阳气之根本，肾阳虚，则脾阳亦虚。脾主运化，脾虚则运化失职，使水湿停留，聚湿成痰，痰湿阻滞气道，使肺失宣降，发为咳嗽、咯痰，此之谓脾为生痰之源，肺为储痰之器。总之，支饮的主要病机是阳气虚衰，水湿停留，阻塞气道，使肺失宣降，发为痰喘。遵病痰饮者，当以温药和之之旨，治中以大剂姜、附温阳散寒，益火消阴，使阳气复阴邪散，犹如离照当空阴霾自散，以治其本；合以二陈汤化痰止咳；麻、辛宣肺平喘；苏子、白芥子化痰降气平喘以治其标。全方合之，标本兼治，使病情很快得到控制。继之以附子理中汤（丸）培本固原，使正气存内，邪不可干，数十年之咳喘病得到临床治愈。（赵作伟）来源:中国中医报