朱丹溪云: 「产后当大补气血，即有杂病，以末治之，一切病多是血虚，皆不可发表」。张景岳云: 「产后既有表邪，不得不解，有火邪，不得不清，既有内伤停滞，不得不开通消导。不可偏执。如产后外感风寒，头痛身热，便实中满，脉紧数洪大有力，此表邪实病也。又火盛者必热渴烦躁，或便结腹胀，口鼻舌焦黑，酷害冷饮，眼眵尿痛，溺赤，脉洪滑，此内热实病也。又或因产过食，致停蓄不散，此内伤实病也。又或郁怒动肝，胸胁胀痛，大便不利，脉弦滑，此气逆实病也。又或恶露未尽，瘀血上冲，心腹胀满，疼痛拒按，大便难，小便利，此血逆实证也。遇此等实证，若用大补，是养虎为患，误矣。」愚按二子之说，各有见地，不可偏废，亦不可偏听，丹溪谓产后不可发表，仲景先师，原有亡血禁汗之条，盖汗之则痉也。产后气血诚虚，不可不补，然杂证一概置之不问，则亦不可，张氏驳之诚是。但治产后之实证，自有妙法，妙法为何，手挥目送是也，手下所治系实证，目中心中意中，注定是产后识证，真对病确，一击而罢，治上不犯中，治中不犯下，目中清楚，指下清楚，笔下再清楚，治产后之事毕矣。如外感自上焦而来，固云治上不犯中，然药反不可过轻，须用多备少，服法中病即已，外感已，即复其虚。所谓无粮之兵，贵在速战，若畏产后虚怯，用药过轻，延至三四日后，反不能胜药矣。余治产后温暑，每用此法，如腹痛拒按，则化瘀。喜按，即补络。快如转丸，总要医者，平日用功，参悟古书，临证不可有丝毫成见而已。

8.产后六气为病论

产后六气为病，除伤寒遵仲景师外（孕妇伤寒，后人有六合汤法），当于前三焦篇中求之。斟酌轻重，或速去其邪，所谓无粮之师，贵在速战者是也。或

兼护其虚，一面扶正，一面驱邪，大抵初起以速清为要，重证亦必用攻。余治黄氏温热，妊娠七月，胎已欲动，大实大热，目突舌烂，乃前医过于瞻顾所致，用大承气一服，热退胎安，今所生子二十一岁矣。如果六气与痉之因，皦然心目，俗传产后惊风之说可息矣。

9.产后不可用白芍辨

朱丹溪谓「产后不可用白芍，恐伐生生之气」则大谬不然，但视其为虚寒虚热耳。若系虚寒，虽非产后，亦不可用。如仲景有桂枝汤去芍药法，小青龙去芍药法。若系虚热，必宜用之收阴，后世不善读书者，古人良法不知守，此等偏谬处，偏牢记在心，误尽大事，可发一叹。按白芍花开春末夏初，禀厥阴风木之全体，得少阴君火之气化，炎上作苦故气味苦平，主治邪气腹痛，除血痹，破坚积，寒热疝瘕，止痛利，小便，益气，岂伐生生之气者乎？使伐生气，仲景小建中汤补诸虚不足，而以之为君乎？张隐庵本草，崇原中论之最详。

征按：产后之不用白芍，犹之乎产后之不用人参也。世俗医者云:「不怕胎前一两，只怕产后一分」。其言产后之不用参也。余荆室素禀阳微，产后恶露亦少，忽尔郁冒不知人，仆妇儿女环侍逾时，皆以为死，且唤且哭，余审视之，知其为阳气不复也。急以独参汤灌之乃苏，而其母家犹以为孟浪，甚矣，邪说之害，良可叹也。

10.产后误用归芎亦能致瘛论

当归，川芎，为产后要药。然惟血寒而滞者为宜，若血虚而热者，断不可用，盖当归乎分始开花，得燥金辛烈之气香窜异常，甚于麻辛，不过麻辛无汁而味薄，当归多汁而味厚耳，用之得当，功用最速，用之不当，为害亦不浅。如亡血液亏，孤阳上冒等证，而欲望其补血，不亦愚哉？盖当归止能运血，裒多益寡，急走善窜，不能静守，误服致瘛瘲，甚则脱，川芎有车轮纹，其性更急于当归。盖物性之偏，长于通者必不长于守也。世人不敢用白芍，而恣用当归川芎，何其颠倒哉。<中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯)