[厥逆附] 崔氏云:凡晕者,皆是虚热,血气奔送,腹中空虚所致。欲分娩者,第一须先取酽醋,以涂口鼻,仍罝醋于傍,使闻其气,兼细细饮之,此为上法。如觉晕,即以醋噀面,苏来即饮醋,仍少与解之。(一云:仍少与水解之) 一法烧干漆,令烟浓熏产母面,即醒。(如无干漆,取旧漆器火烧烟熏,亦妙) 郭稽中曰:产后血晕者何? 答曰:“产后气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心神,故跟前生花,极甚者,令人闷绝不知人,口噤神昏气冷,医者不识,呼为暗风,若作此治,证必难愈,但服清魂散即省” 薛氏曰:产后元气亏损,恶露乘虚上攻,眼花头晕,或心下满闷,神昏口噤,或痰壅盛者,急用失笑散主之。若血下多而晕,或神昏烦乱者,大剂芎归汤补之,或芸苔子散,或童子小便,有痰加二陈汤。若因劳心力而致者,宜补中益气汤加香附。若因气血虚极,不省人事,用清魂散,惟以芎归汤,及大补气血之剂。凡产可用醋漆器熏,或用半夏末,冷水和丸,入鼻孔中,并无前患。丹溪先生云:,血晕因气血俱虚,痰火泛上,宜以二陈导痰,或加减朱砂安神丸,以麦门冬汤下亦可。大凡产后口眼喎斜等证,当大补气血为主,而兼以治痰。若脾胃虚而不能固者,用六君子汤,至五个月,当服安胎饮,至八九个月,再加大腹皮黄杨脑,如临产时,更宜服保生无忧散,自无前患。(保生无忧散见前临月东胎方上) 【验案】 家人妇产后,小腹作痛,忽牙关紧急,灌以失笑散,良久而苏,又用四物加炮姜白朮陈皮而愈。一产妇因产饮酒,恶露甚多,患血晕,口出酒气,此血得酒热而妄行,虚而作晕也以佛手散加干葛二钱,一剂而痊,酒性慓悍,入月及产后不宜饮,恐致前证,产室人众喧嚷气热,亦致此证。(产妇不宜饮酒) 奉化陆严治新昌徐氏妇病,产后暴死,但胸膈微热,陆诊之曰:“此血闷也”。用红花数十斤,以大锅煮之,侯汤沸,以木桶盛之,将病者寝其上熏之,汤气微,复加之,有顷,妇人指动,半日遂苏,此与许胤宗治王太后之意同。 仲景云:产妇郁冒,其脉微弱,呕不能食,大便反坚,但头汗出,所以然者,血虚而厥,厥而必冒,冒家欲解,必大汗出,以血虚下厥,孤阳上出,故头汗出,所以产妇喜汗出者亡阴血虚,阳气独盛,故当汗出,阴阳乃复,所以大便坚,呕不能食也,小柴胡汤主之。病解能食,七八日更发热者,此为胃实,大承气汤主之。今按郁冒,即晕也。观此则产后血晕,有汗下和解三法,当分表里虚实,精而别之。 【方剂】 【清魂散】产后血晕者,气血暴虚,未得安静,血随气上,迷乱心 神,故跟前生花,极甚者,令人闷绝,不知人,口噤,神昏,气冷,宜先取干漆,或漆器烧烟,鼻中熏之,频置醋炭房内,次进此药即醒。 泽兰叶,人参[各二钱半],川芎[半两],荆介穗[一两],甘草[二钱], 上为细未,每服二钱,用温酒热汤各半盏,或入童便调急灌之,下咽,眼即开,气定即醒。<中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯) |