咳嗽的一般症状与治疗(10)
时间:2011-12-14 08:49来源:未知 作者:中药库 点击:次
总的来说,外感咳嗽的预后良好,大多可在较短时间获得治愈。内伤咳嗽的预后一般亦较好,但部分患者易于反复发作。转化为肺胀者,则预后较差,往往病程缠绵,迁延难愈。 咳嗽辩病 咳嗽并非病名,而是很多疾病的一种觉症状
总的来说,外感咳嗽的预后良好,大多可在较短时间获得治愈。内伤咳嗽的预后一般亦较好,但部分患者易于反复发作。转化为肺胀者,则预后较差,往往病程缠绵,迁延难愈。 咳嗽辩病 咳嗽并非病名,而是很多疾病的一种觉症状。依据咳嗽的性质、咳嗽持续的时间长短及咳嗽伴有的特殊表现等情况,可以大致辩别疾病所在,做到有病早治。 青年人如咳嗽日久,咳嗽声短而无力,并伴有虚汗,午后潮热低烧、颜颊红艳、疲乏无力等症状,很可能是肺结核。 若咳嗽是由感冒引起,过两三天一般可随其它感冒症状的好转而消失,但麻烦的是,这种短暂的咳嗽也常见于麻疹、猩红热、肋腺炎等冬季急性传染病,因此应提高警惕。 咳嗽最常见的原因莫过于慢性气管炎。患这种疾病的人,多因着凉,受风寒而发病,数九隆冬的寒冷气候会使病情加重,一般到天气转暖时才能缓解。 如果干咳无痰,或有咯血,应速到医院通过X线透视、照胸片或进行支气管造影等检查。 咳嗽药分镇咳药和祛痰药两大类。干咳无痰或少痰,可服镇咳药,咳嗽痰多则可服用止咳和祛痰并举的药物。 什么是咳嗽? 咳嗽是人体的一种保护性呼吸反射动作。咳嗽的产生,是由于当异物、刺激性气体、呼吸道内分泌物等刺激呼吸道粘膜里的感受器时,冲动通过传入神经纤维传到延髓咳嗽中枢,引起咳嗽。 咳嗽的动作是短促深吸气,声门紧闭,呼吸肌、肋间肌和膈肌快速猛烈收缩,使肺内高压的气体喷射而出,就成为咳嗽。随着急速冲出的气流,呼吸道内的异物或分泌物被排出体外。 引起咳嗽的原因很多,除去鼻、咽、喉、气管、支气管、肺、胸膜等呼吸器官以外,耳、脑膜、心脏、食管、胃等内脏的迷走神经受到刺激,也会传入咳嗽中枢引起咳嗽。 咳嗽是呼吸系统疾病的主要症状,如咳嗽无痰或痰量很少为干咳,常见于急性咽喉炎、支气管炎的初期;急性骤然发生的咳嗽,多见于支气管内异物;长期慢性咳嗽,多见于慢性支气管炎、肺结核等。 咳嗽的不利作用,是可把气管病变扩散到邻近的小支气管,使病情加重。另外,持久剧烈的咳嗽可影响休息,还易消耗体力,并可引起肺泡壁弹性组织的破坏,诱发肺气肿。 什么是咳嗽晕厥综合征? 咳嗽晕厥综合征是指既往没有癫痫发作史的患者,由于剧烈的连续咳嗽而引起的一过性意识丧失的病证。本综合征最早由charcot于1876年提出,其发生机制考虑为咳嗽引起的喉部迷走神经反射所致,因而称为喉性卒中、烦咳性晕厥、咳后晕厥、烦咳性暴病、支气管暴病、支气管晕厥等。 咳嗽引起一过性意识丧失的原因不明,学说众多,像反射学说、脑震荡学说等等。 咳嗽晕厥综合征的主要临床特点是发作性阵咳后,出现数秒钟的一过性意识丧失。典型者,可在咳嗽数秒钟即可引起晕厥发作,有时伴轻度痉挛。晕厥时间多在10秒钟之内,少数人可长达30秒至60秒。应当注意的是,患者处于立位或坐位时容易发生,而且,进食、哄笑等情况下,易于诱发剧烈咳嗽和咳嗽晕厥。意识恢复后不留任何后遗症。 患者以男性居多,约占97%,年龄分布范围广,但以青壮年为多见,尤其是40岁的男性患者,小儿也可见到。该病通常缓慢发生发展,对于较轻的初期症状,往往不引起患者的注意。 根据反复发作的剧烈阵咳伴一过性意识丧失的特点,加上慢性支气管炎、肺气肿等原发病的发现,诊断一般不难。但需与颈动脉窦过敏症等所致的晕厥和不典型的癫痫发作鉴别,脑电图及诱发试验、治疗反应都可用于鉴别,既往癫痫发作史及慢性肺部疾病史也可作鉴别诊断的参考。 咳嗽的病人为什么要采集痰标本,怎样采集? 痰是病理产物,主要是肺、支气管和气管内的炎性分泌物。咳嗽的病人采集痰标本,主要目的是为了检查,进行病原菌的鉴定,并有助于诊断和治疗。<中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯) |
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