3.专方治疗(1)加味玉女煎组成;石膏、板蓝根各30克,知母、牛膝、丹皮、木瓜各10克,麦冬12克,生地40克,制首乌、鸡血藤、钩藤各15克。用法:每日1剂.水煎,分2次服。疗效:治急性脊髓炎1例,基本治愈。 (2)地黄饮子加减组成:生熟地各9克,山茱萸9克,肉苁蓉9克,巴戟天6克,黑附子3克,肉桂2克,天麦冬各6克,石斛9克,制首乌9克,全当归12克,白芍9克,黄精9克。牛膝9克,丝瓜络9克。用法:每日1剂,水煎服。疗效:治疗1例急性脊髓炎恢复期,1个半月见效,9个半月后获显效。 4.老中医经验欧阳宝霓医案 李XX,女,53岁。于1980年5月20口感腰背痛,腹胀,5天后二便难解,两下肢发软不能行动,知觉丧失。数日后麻痛感自下向上传至胸部,连续发作,昼夜难眠,作腰穿、椎管造影检查,未见肿瘤及粘连,诊为“急性脊髓炎”,用西药强的松、Y一氨酪酸等治疗;历时4月未见明显好转,邀中医诊治。患者神志清楚,常因痛麻频作而衰号,神疲怯寒,面浮虚胖,颜红如妆,口渴多热饮,上半身汗出如洗,下半身皮肤干燥发凉,尾骨上有铜钱大之褥疮,下肢瘦弱不用,肌肉瘦削,知觉丧失,二便失禁。舌红苔黄,脉浮芤。综观诸症粤证属肝肾阴虚,命门火衰。治以滋养肝肾,温补命门,选地黄饮子加减。21nx.com 处方:生熟地各9克,山萧萸9克,肉苁蓉9克,巴戟天6克,黑附子3克,肉桂2克,天冬6克,安冬6克,石斛9克,制首乌9克,全当归12克,白芍9克,黄精9克,川牛膝9克,丝瓜络9克。水煎,日服1剂。 服上方第五天自觉痛减,半月后痛有休止,面红已退,汗出减少。舌淡,苔白,脉沉细巳上方加鹿角胶、龟版胶、橘络各6克,钟乳石9克。一个半月后足趾会动,下肢皮肤转温,出现温觉。上方去鹿角胶,龟版胶、橘络,加黄芪、党参各9克,枸杞子6克。8个月下肢已能伸屈,9个半月可扶杖行走。年余可持杖上街,皮肤温润。 按:患者病经5月,显系脊髓炎之后期,元气败伤,精血亏损。精亏肾虚,腰脊失养故疼痛,二便木司故失禁。阴损及阳,命门火衰,故神疲怯寒,血虚筋脉失养,再加上阴寒凝滞,故筋萎麻痛。至于面红口于,脉来浮艺,则为虚阳上浮之真寒假热。选地黄饮子加减,取地黄、巴戟、山萸肉、从蓉补肾精;首乌、白芍、当归养肝血;肉桂、附子温补命门,引火归源;石斛、天冬、麦冬养阴生津,且制挂、附之刚燥;黄精、党参、黄芪益气扶正;牛膝、丝瓜给活血通经。年余来守法不变,精血得补,命火得生,麻消癌止,筋骨强壮,痿证渐除。 5.用药规律自1962年至1989年之10篇临床资料,虽仅治疗26例,但用药涉及110味之多,由此也反映本病证型之变化多端,现将治疗3例以上的药物列统计如下: 从上观察可知,治疗本病用药以滋阴温阳为主,温肾健脾柔肝,尤以滋阴润燥之药居多,此乃宗《灵枢·五癃津液别论》“五谷之津掖和合而成膏者,内渗于骨空,外溢于脑髓”之旨。补益脊髓、清热解毒之药相对较少,由此也可见,中医治疗脊髓炎,均以履暨为主症,以脾肾阻虚或肝肾阴虚之证候居多,急性期求治者相对较少。 <中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯) |