蜜炙的注意事项有多种： （1）炼蜜用开水稀释，加水量约为炼蜜量的1/3～1/2，以蜜汁能与药物拌匀而又无剩余的蜜液为宜，闷润适当时间，使蜜汁逐步渗入药内。炙炒至不粘手时，取出摊凉。 （2）蜜炙时，火力要小，以免焦化，炙的时间可稍长，要尽量将水分除去避免发霉。 （3）蜜炙药物须凉后密闭贮存，以免吸潮发粘或发酵变质；贮存的环境除应通风干燥外，还应置阴凉处，不宜受日光直接照射。 五、具体药物举例 (一)大黄 （1）应知道该药有哪些炮制品种，如大黄有大黄、酒大黄、熟大黄（清蒸或酒炖）、大黄炭、醋大黄、清宁片（由酒和蜜制成）。 （2）要掌握各品种采用什么方法炮制，如酒大黄酒炙、大黄炭炒炭、醋大黄醋炙等，并要注意熟大黄既可清蒸又可酒炖，清宁片由酒和蜜两种辅料经加工炮制而成。酒大黄和熟大黄均用黄酒，但用量不同，每100kg药物，酒炙用酒10 kg，酒炖用酒30kg。 （3）需掌握各规格的炮制作用及临床应用特点，如生大黄泻下作用峻烈；酒大黄泻下作用稍缓，以清上焦实热为主；熟大黄泻下作用缓和，减轻腹痛之副作用，并增强活血祛瘀之功；大黄炭泻下作用极微并有止血作用；醋大黄以消瘀为主；清宁片泻下作用缓和，具缓泻而不伤气，逐瘀而不败正之功，用于年老、体弱及久病。 （4）与炮制后毒性的降低、药性的缓和、药效的增加等有关的现代研究内容需要掌握。如大黄泻下作用减轻是因结合性蒽醌和二酮衍生物含量下降所致。 (二)麻黄 有麻黄、蜜麻黄、麻黄绒和蜜麻黄绒。生麻黄发汗解表和利尿消肿能力强，多用于风寒表实证，风水浮肿，风湿痹痛，阴疽，痰核；蜜炙麻黄性温偏润，辛散发汗作用缓和，以宣肺平喘力胜，多用于表证较轻，而肺气壅闭，咳嗽气喘较重的患者；麻黄绒作用缓和，适于老人、幼儿及虚人风寒感冒，用法与麻黄相似，蜜麻黄绒作用缓和，适于表症已解而咳嗽未愈的老人、幼儿及体虚患者。麻黄经炮制后挥发油含量显著降低，但具有平喘作用的L-α-萜品烯醇，四甲基吡嗪，石竹烯及具有镇咳祛痰、抗菌、抗病毒作用的柠檬烯，芳樟醇含量增高。从而进一步说明麻黄炙后发汗作用降低，而平喘作用增强的传统经验。 注意： 其他单味药均应按照此方法，将四种需掌握的内容进行归纳整理和记忆。若现代研究内容不能说明药效的变化则了解即可。但需注意该药的药效成分和毒性成分是否清楚，清楚的也应记忆，如甘遂的毒性成分是巨大戟二萜醇类化合物。还要知道若是有效成分，炮制时应如何避免损失，如黄柏水处理要少泡多润，干燥要阴干或低温烘干，不宜曝晒，防止小檗碱损失。 <中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯) |
豫ICP备20003949号