。

血从上溢，温邪逼迫，血液上走清道，循清窍而出，故以银翘散败温毒，以犀角地黄清血分之伏热，而救水即所以救金也。至纷红水非血非液，实血与液交迫而出，有燎原之势，化源连绝。血从上溢，而脉至七八至，面反黑，火极而似水，反兼胜已之化也。亦燎原之势莫制，下焦津液亏极，不能上济君火，君火反与温热之邪合德，肺金其何以堪，故皆主死，化源绍，乃｢温病第一死法｣也。仲子曰： ｢敢问死｣？孔子曰： ｢未知生，焉知死｣？溏以为医者不知死，焉能救生？

细按温病死状百端，大纲不越五条： 在上焦有二： 一曰肺之化源绝者死。二曰心神内闭，内闭外脱者死。在中焦亦有二： 一曰阳明大实，土克水者死。二曰脾郁发黄，黄极则诸窍为闭，秽浊塞窍者死。在下焦： 则无非热邪深入，销烁精液，涸尽而死也。

〔犀角地黄汤方〕（见下焦篇）

〔银翘散〕（方见前）

已用过表药者，去豆豉、芥穗、薄荷。

12.太阴温病，口渴甚者，雪梨浆沃之。吐白沫粘滞不快者，五汁饮沃之。

此皆甘塞救液法也。

〔雪梨浆方〕甘寒法。

梨汁、荸荠汁、鲜苇根汁、麦冬汁、藕汁〔或用蔗汁〕。

临时斟酌多少，和匀凉服，不甚喜凉者，重汤炖温服。

13.太阴病，得之二三日，舌微黄，寸脉盛，心烦懊憹，起卧不安，欲呕不得呕，无中焦证，栀子豉汤主之。

温病二三日，或已汗，或未汗，舌微黄，邪已不全在肺中矣。寸脉盛，心烦懊憹，起卧不安，欲呕不得，邪在上焦膈中也。在上者因而越之，故涌之以栀子，开之以香豉。

〔栀子豉汤方〕酸苦法。

栀子〔五枚捣碎〕、香豆豉〔六钱〕。

水四杯，先煮栀子数沸，后纳香豉，煮取一杯，先温服一杯，得吐止后服。

14.太阴病，得之二三日，心烦不安，痰涎壅盛，胸中痞塞，欲呕者，无中焦证，瓜蒂散主之。虚者加参芦。

此与上条有轻重之分，有有痰、无痰之别，重剂不可轻用，病重药轻，又不能了事。故上条只用栀子豉汤，快涌膈中之热。此以痰涎壅盛，必用瓜蒂散急吐之，恐邪入包官而成痉厥也。瓜蒂、栀子之苦寒，合赤小豆之甘酸，所谓酸苦涌泄为阴，善吐热痰，亦｢在上者，因而越之｣之方也。

〔瓜蒂散方〕酸苦法。

甜瓜蒂〔二钱〕、赤小豆〔二钱研〕、山栀子〔二钱〕。

水二杯，煎取一杯，先服半杯，得吐止后服，不吐再服。虚者加入参芦一钱五分。

15.太阴温病，寸脉大，舌绛而干，法当渴，今反不渴者，热在营中也，清营汤去黄连主之。

渴乃温之本病，今乃不渴，滋人疑惑，而舌绛且干，两寸脉大，的系温病。盖邪热入营蒸腾，荣气上升，故不渴，不可疑不渴非温病也。故以清营汤清营分之热。去黄连者，不欲其深入也。

〔清营汤〕（见暑温门中）

16.太阴温病，不可发汗，发汗而汗不出者，必发斑疹，汗出过多者，必神昏谵语，发斑者，化斑汤主之。发疹者，银翘散去豆豉，加细生地，丹皮，大青叶，倍元参

主之。禁升麻，柴胡，当归，防风，羌活，白芷，葛根，三春柳。神昏谵语者，清宫汤主之。牛黄丸、紫雪丹、局方至宝丹亦主之。

温病忌汗者，病由口鼻而入，邪不在足太阳之表，故不得伤太阳经也。时医不知，而误发之： 若其人热盛血燥，不能蒸汗，温邪郁于肌表血分，故必发斑疹也。若其人表疏一发，而汗出不止，汗为心液，误汗亡阳，心阳伤而神明乱，中无所主，故神昏。心液伤而心血虚，心以阴为体，心阴不能济阳，则心阳独亢，心主言，故谵语不休也。且手经逆传，世罕知之，手太阴病不解，本有必传手厥阴心包之理，况又伤其气血乎。<中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯)