4.风论 《内经》曰: 「风为百病之长」,又曰「风者,善行而数变」,夫风何以为百病之长乎?大易曰: 「元者,善之长也」。盖冬至四十五日以后,夜半少阳起而立春,于立春前十五日交大寒节,而厥阴风木行令,所以疏泄一年之阳气,以布德行仁,生养万物者也。故王者功德既成以后,制礼作乐,舜人佾而宣八风,所谓四时和,八风理,而民不夭折,风非害人者也。人之腠理密而精气足者,岂以是而病哉?而不然者,则病斯起矣。以天地生生之具,反为人受害之物,恩极大而害亦广矣。盖风之体不一。而风之用有殊,春风自下而上,夏风棋行空中,秋风自上而下,冬风刮地而行,其方位也,则有四正四隅此方位之合于四时八节也,立春起良方,从东北隅而来,名之曰条风,八节各随其方而起,常理也。如立春起坤方,谓之冲风,又谓之虚邪贼风,为其乘月建之虚,则其变也,春初之风则夹寒水之母气,春末之风,则带火热之子气,夏初之风,则木气未尽,而炎火渐生,长夏之风,则挟暑气湿气木气大雨而后,暴凉则挟寒水之气,久晴不雨,以其近秋也,而先行躁气,是长夏之风,无所不兼,而人则无所不病矣。初秋则挟湿气,季秋则兼寒水之气,所以报冬气也。初冬犹兼燥金之气,正冬则寒水本令,而季冬又报来春风木之气,纸鸢起矣。再由五运六气而推大运,如甲已之岁,其风多兼湿气,一年六气,中客气所加何气?则风亦兼其气而行令焉。然则五运六气,非风不行。风也者,六气之帅也,诸病之领袖也。故曰「百病之长也」,其数变也,奈何如夏日早南风,少移时则由西而北而东,方南风之时,则晴而热,由北而东,则雨而寒矣。四时皆有早暮之变,不若夏日之数,而易见耳。夫夏日曰长曰化,以盛万物也。而病亦因之而盛,阴符所谓害生于恩也。无论四时之风,皆带凉气者,木以水气母也,转化转热者,木生火也。且其体无微不入,其用无处不有,学者诚能体察风之体用,而于六淫之病,思过半矣。前人多守定一桂枝,以为治风之祖方,下此则以羌、防、柴、葛、为治风之要药,皆未体风之情,与《内经》之精义者也。桂枝汤在伤寒书内所治之风,风兼寒者也,治风之变法也,若风之不兼寒者,则从《内经》风淫于内,治以辛凉,佐以甘苦,治风之正法也。以辛凉为正,而甘温为变者何,风者木也,辛凉者金气,金能制木故也,风转化转热,辛凉苦甘,则化凉气也。 儒书有经子史集,医书亦有经子史集,灵枢、素问、神农本经、难经、《伤寒论》、《金匮》玉函经,为医门之经,而诸家注论,治验类案,本草方书等,则医之子史集也。经细而子史集粗,经纯而子史集杂,理固然也。学者必不可不尊经,不尊经则学无根抵,或流于异端,然尊经太过,死于句下,则为贤者过之。孟子所谓「尽信书则不如无书」也,不肖者不知有经,仲景先师所谓各承家技,终始顺旧,省疾问病,务在口给相对斯须, 便处汤药,自汉时而已然矣。遑问后世此道之以常不明而常不行也。 本论第一方用桂枝汤者,以初春余寒之气未消,虽曰风温少阳紧承厥阴,厥阴根乎寒水,初起恶寒之证尚多,故仍以桂枝为首,犹时文之岭上文来脉也。本论方法之始,实始于银翘散。 |