治中气不运，腹中不实，口失滋味，病久不食，藏府不调，与伤寒直中太阴，自利不渴，寒多而呕吐等证。

【组成】人参三两　白朮三两　甘草三两　干姜三两　以上四味，捣筛为末，蜜丸，如鸡子黄大，以沸汤数合和一丸，研碎，温服之，日三四枚，夜二枚，腹中未热，益至三四丸，然不及汤，汤法以四物依两数切，用水八升，煎取三升，去滓，温服一升，日三服。若脐上筑者，肾气动也，去朮加桂四两，多吐者，去朮加生姜三两，不多者，还用朮，悸者，加茯苓二两，渴欲得水者，加朮，足前成四两半。腹中痛者，加人参，足前成四两半。寒者，加干姜，足前成四两半。腹满者，去朮加附子一枚，服汤后如食顷，饮热粥一升许，微自温取发衣被。

【集注】程应旄曰，阳之动始于温，温气得而谷精运，谷气升而中气赡，故名曰理中，实以燮理之功予中焦之阳也，若胃阳虚，则中气失宰，膻中无发宣之用，六府无洒陈之功，犹如釜薪生陷，故下致清谷，上失滋味，五藏凌夺，诸证所由来也，参朮炙草所以守中州，干姜辛以温中，必假之以焰釜薪而腾阳气，是以谷入于阴，长气于阳，上输华盖，下摄州都，五藏六府皆以受气，此理中之旨也，若水寒互胜，即当脾肾双温，加以附子，则命门益土母温矣，白朮补脾，得人参则壅气，故脐下动气，吐多腹满者，去朮也，加桂以伐肾邪，加生姜以止呕也，加附子以消阴也，下多者，湿胜也，还用朮燥湿也，渴欲饮水，饮渴也，加朮使饮化津生也，心下悸，停水也，加茯苓，导水也，腹中痛倍人参，虚痛也，寒者加干姜，寒甚也。

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