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《难经》之论脉(4)

时间:2011-11-23 09:20来源:未知 作者:中药库 点击:
病若大腹而泄者,脉当微细而涩;反紧大而滑者,死也。 十八难 曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也? 然:手太阴、阳明金也,足少阴、太阳水也,金生水,水流下行而不能上,


病若大腹而泄者,脉当微细而涩;反紧大而滑者,死也。

十八难

曰:脉有三部,部有四经,手有太阴、阳明,足有太阳、少阴,为上下部,何谓也?

然:手太阴、阳明金也,足少阴、太阳水也,金生水,水流下行而不能上,故在下部也。

足厥阴、少阳木也,生手太阳、少阴火,火炎上行而不能下,故为上部。

手心主、少阳火,生足太阴、阳明土,土主中宫,故在中部也。

此皆五行子母更相生养者也。

脉有三部九侯,各何主之?

然:三部者,寸、关、尺也。九侯者,浮、中、沉也。

上部法天,主胸上至头之有疾也;中部法人,主鬲以下至脐之有疾也;下部法地,主脐以下至足之有疾也。审而刺之者也。

人病有沉滞久积聚,可切脉而知之耶?

然:诊病在右胁有积气,得肺脉,结脉,结甚则积甚,结微则气微。

诊不得肺脉,而右胁有积气者,何也?

 

; 然:肺脉虽不见,右手脉当沉伏。

其外痼疾同法耶?将异也?

然:结者,脉来去时一止,无常数,名曰结也。伏者,脉行筋下也。浮者,脉在肉上行也。左右表里,法皆如此。假令脉结伏者,内无积聚,脉浮结者,外无痼疾;有积聚脉不结伏,有痼疾脉不浮结。为脉不应病,病不应脉,是为死病也。

十九难

曰:经言脉有逆顺,男女有恒(常)。而反者,何谓也?

然:男子生于寅,寅为木,阳也。女子生于申,申为金,阴也。故男脉在关上,女脉在关下。是以男子尺脉恒弱,女子尺脉恒盛,是其常也。反者,男得女脉,女得男脉也。

其为病何如?

然:男得女脉为不足,病在内;左得之,病在左,右得之,病在右:随脉言之也。女得男脉为太过,病在四肢;左得之,病在左,右得之,病在右:随脉言之。此之渭也。

二十难

曰:经言脉有伏匿。伏匿于何脏而言伏匿耶?

然:谓阴阳更相乘更相伏也。脉居阴部而反阳脉见者,为阳乘阴也,虽阳脉时沉涩而短,此谓阳中伏阴也;脉居阳部而反阴脉见者,为阴乘阳也,虽阳脉时浮滑而长,此谓阴中伏阳也。重阳者狂,重阴者癫。脱阳者,见鬼;脱阴者,目盲。

二十一难

曰:经言人形病,脉不病,曰生;脉病,形不病,曰死。

何谓也?然:人形病,脉不病,非有不病者也,谓息数不应脉数也。此大法。

二十二难

曰:经言脉有是动,有所生病。一脉(辄)变为二病者,何也?

然:经言是动者,气也;所生病者,血也。邪在气,气为是动;邪在血,血为所生病。气主呴之,血主濡之。气留而不行者,为气先病也;血壅而不濡者,为血后病也。故先为是动,后所生(病)也。

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