我最近在性交时发现精液中混有 血液，服过止血药但无效果，请问能否 用中药治疗?精液中混有血液或伴有射精痛，或 见尿频、尿痛，或少腹胀痛、耻骨区隐 痛，或有性欲减退等临床表现，属于一 种男科疾病——血精。中医一般分以下 四型辨证论治：一、湿热蕴结型。患者血精量较多，小便黄赤，伴尿 频，尿急或尿道灼热感，会阴部及少腹 坠胀，伴口苦口腻，咽干，食欲不振，舌 质红，苔黄腻，脉滑数。治则：清热利湿，凉血止血。处方：滑石、茯苓各30克，车前草、 山栀子、生地、黄柏、瞿麦、蒲公英各10 克，败酱草12克，甘草6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。二、阴虚火旺型。患者血精色鲜，量较少，有遗精，会 阴部坠痛，五心烦热，失眠多梦，腰膝酸 软，口干咽燥，尿短赤不畅，舌质红少 苔，脉细数。治则：滋阴降火，凉血止血。处方：生地12克，山药15克，泽 泻、丹皮、山萸肉、女贞子、旱莲草、 山栀子各10克，茯苓30克，甘草6 克。用法：水煎分3次服，每日1剂。三、脾肾两虚型。患者血精色淡红，神疲乏力，头晕 目眩，腰膝酸软，失眠多梦，口干不思 饮，小便清长，大便溏不爽，舌质淡红， 苔白，脉细弱。治则：益气摄血，健脾补肾。处方：熟地、当归、白术、菟丝子、阿胶、白芍各10克，黄芪12克，甘草6 克。用法：水煎分3次服，每日1剂。四、瘀血阻滞型。患者病程较长，血精色暗红，精液中夹血块，会阴隐痛，腰骶坠胀，舌质暗，有瘀斑，苔白，脉沉涩。治则：行气化瘀，活血止血。处方：桃仁、白芍、红花、当归、熟地、蒲黄各10克，川芎9克，白茅根、仙鹤草各12克，甘草6克。用法：水煎分3次服，每日1剂。特约专家、全国名老中医、广西区人民医院中医科主任医师 张达旭