(2)单方验方治疗遗传性共济失调①香茸丸组成:鹿茸、当归、麝香、生川乌、雄羊肾。用法:每服9克,1日3次。 ②振颓丸组成:人参、白术、当归、马钱子、乳香、没药、蜈蚣、穿山甲。炼蜜为丸,每丸重6克。用法:每次1丸,以酒送服,每日2次。 ③薄树芝制剂(肌731、肌741注射液)组成:灵芝抱子粉和人工发酵培养的薄树艺Ganodennaeapsense(lloyd)Teng菌丝体。用法:肌肉注射,每日1次,每次1克。疗效:治疗4例,均好转。 其他措施: 体疗及肢体功能锻练有利于保持动作正确性及防止挛缩。晚期患者则应注意预防各种感染。弓形足需矫形手术或穿着矫形鞋。 页首遗传性共济失调的中药分型治疗1.遗传性共济失调疗效标准本病之临床疗效,主要是依据其共济失调运动障碍症状的临床改变,大体划分为以下四级: 临床痊愈:治疗后步态稳定,双手活动自如,语言流畅,临床症状消失。停药随访三个月后未复发。显效:步态基本稳定,临床症状基本消失,但久行仍乏力。好转:步态摇晃程度减轻,临床症状有所好转。无效:步态不稳无改善,临床症状变化不大。 2.分型治疗遗传性共济失调(1)脾肾亏虚治法:补肾健脾,填精益脑。处方:黄芪30克,党参10克,白术8克,当归15克,丹参20克,熟地20克,淮山药10克,牛膝8克,杜仲10克,威灵仙12克,鹿角胶10克,炙草6克。加减:肢萎无力明显加附子、桂枝;站立无能加补骨脂、巴朝天;肉萎形瘦加费精、枸杞;肢体颤抖振摇加天麻、钩藤。用法:每日1剂,水煎,分2次服。常用成方:补中益气汤、振颓汤、附子理中汤、琼玉膏。 (2)阴虚风动治法:滋肾填精,柔肝熄风。处方:熟地20克,萸肉8克,龟版20克,鳖甲20克,知母10克,丹皮20克,麦冬10克,白芍12克,构杞子12克,杜仲10克,桑寄生10克,牛膝10克,牡蛎20克。加减:肢萎干枯加黄精、石斛;肢挛僵直加僵蚕、蜈蚣、伸筋草;肢颤,抖动加天麻、钩藤、羚羊角;烦躁难眠加酸枣仁、磁石。掌热颧红加玄参、石斛;舌强语蹇加白附子、全蝎;骨萎畸形加补骨骨脂、地鳖虫;阴阳两虚,加附子、黄芪、淮山药。用法:每日1剂,水煎,分2次服。常用成方:大补阴丸、虎潜丸、大定风珠、天麻钩藤饮、滋生清阳汤;滋荣养液膏。 (3)承督阳虚治法:温补肾督,强筋壮骨。处方;熟地30克,鹿角胶20克,杜仲12克,肉苁蓉10克,茧丝子10克,补骨脂10克,龟版20克,鳖甲20克。当归10克,阿胶8克,牛膝10克,挂枝8克。加减;若病得自幼年加狗脊、淫羊藿、巴戟天;筋挛艰行,加威灵仙、桑枝、鸡血藤;肢颤风动,加全蝎、蜈蚣、僵蚕;神疲力乏,加黄茂、附子;骨痿畸形,加骨碎补、牛脊髓;筋枯肉萎,加白芍、枸杞、黄精;舌强语赛,加白附子、全蝎;神志呆愚,加益智仁、首乌、灵芝,或加菖蒲、郁金。用法;每日1剂,水煎,分2次服。常用成方:金刚丸、鹿角胶丸、振颓丸、益髓汤。 疗效。共治疗89例,其中单纯用中药治疗的计19例,临床痊愈7例,显效3例,好转5例,无效4例,总有效率为78.9%;54例为中西药及头皮针综合治疗。结果好转27例,无变化27例,有效率为50%。另16例疗效不详。 3.专方治疗遗传性共济失调附桂稳步汤 组成:熟附子20克,桂枝10克,当归10克,三七5克(兑服),全蝎10克,蜈蚣2条,黄芪30克,吴茱萸3克。加减:胸闷心悸加丹参;恶风加防风;食欲不振加党参、白术;梦遗滑精加金樱子;喉中痰多加白芥子;月经过多或淋漓不尽加阿胶;经血色谈加鹿角霜。用法:每日1剂,水煎,分2次服。疗效:共治疗11例,经连续冶疗2-3个月后,临床治愈4例,显效2例,有效3例,无效2例。 4.遗传性共济失调老中医经验贺裕元医案 胡XX,男,47岁。1988年4月2日初诊。患者于1987年12月开始出现写字歪斜,后渐至行走不稳,自觉路面倾斜,双手抓物不准,握物无力。经江西省某医院神经科诊断为小脑型共济失调症。嘱请中医诊治。诊其形体消瘦,面色味白,步态不稳,上肢颤抖;双目视力减弱,视物变形,语言断续,呈暴发性。膝反射和跟位反射稍亢进,指鼻试验、跟膝胜试验阳性。舌质淡,苔薄白,脉沉细。证属.阳气虚衰,阴血瘀滞,风邪留着,拟温阳化瘀祛风法;方于附佳稳步汤(处方详上)。服10剂后,患者感觉无变化,遂将熟附子加至30克,再服20剂,步态不稳及上肢颤抖减轻,病情有所好转。服药2个月后,步态已趋稳实,行进已不错位,双手已能准确抓物,食欲增加,小便次数减少。继服3个月后,步态已完全稳定,双手活动自如,包能工作,视物不再变形,诸症悉除。4个月后随访未复发,已恢复正常工作。<中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯) |