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脊髓空洞症 中医疗法大全(2)

时间:2012-01-29 16:18来源:未知 作者:中药库 点击:
在上述三型中,从理论上说,应以.肾虚髓空型为主,在临床所见,病程已久,以痿辟为主要见症,故以脾虚肉康多见,且兼见肾虚之候,后期则以肝肾阴虚为主。 页首脊髓空洞症的中医疗法 (1)针灸治疗脊髓空洞症①体针取

在上述三型中,从理论上说,应以.肾虚髓空型为主,在临床所见,病程已久,以痿辟为主要见症,故以脾虚肉康多见,且兼见肾虚之候,后期则以肝肾阴虚为主。

页首脊髓空洞症的中医疗法

(1)针灸治疗脊髓空洞症①体针取穴;主穴:华佗突脊,病变相应节段人配穴;肩髓、曲池、秩边。操作:夹脊穴从空洞最高平面开始在任一测取一个穴位,每隔一个棘突在对侧取一个穴位,如此交错到最低平面,一般取6-8大,如病变节段较少,可双侧均取,留针30分钟,不捻转提插。12次为一疗程,疗程间休息2-3天。疗效:针刺配合中药,共治疗18例,显效2例,好转10例,无效6例,总有效率为66.7%。

②梅花针取穴:主穴:脊柱两侧咱颈椎直至尾椎两侧之皮肤区。配穴:早期加中院、太渊、心俞、脾俞、胃俞;营养障碍加太渊、肺俞、脾前、胃俞、足三里;运动障碍加足三里、大椎、风地二中脘。操作:在穴位表面0.5--1.5厘米直径范围内均匀叩打20-50下。脊柱两侧叩打方法,自上而下各叩打3行。第1行距脊椎1厘米,第2行距脊椎2厘米,第3行距脊椎3--4厘米。对阳性物处采取密刺重叩手法。对皮肤麻木区以诱导刺激法,即在距麻木区5厘米的正常皮肤处先叩打,继而叩打皮肤麻木区,呈向心性密刺重叩。21nx.com每日或隔日1次,15次为一疗程,休息半个月,继续治疗。疗效:共治疗4例,显效1例,好转3例,全部有效。

其他措施深部X线放射治疗:町缓解部分病人之感觉障碍、疼痛和营养障碍,使病情停顿或延迟发展,但疗效很不肯定。

手术治疗:目前有颅窝手术、空洞切除术、引流术、空洞穿刺术4种。目的是减少或防止液体向空桐内灌注,或引流空洞内异常灌注的液体。

页首脊髓空洞症的中药分型治疗

1,疗效标准脊髓空洞症的临床疗效,主要依据症状和体征的改善,一般均划分为三以下级:

显效:指节段分离性感觉障碍范围缩小二个节段以上,肌力恢复至四级,能作抗阻力的运动。好转:指节段分离性感觉障碍无进展,肌力恢复至三级,肢体能抬离床面。无效:指服药30剂后,症状及体征无改善者。

2.分型治疗脊髓空洞症(1)脾虚肉痿治法:健脾益髓,养血通络。处方:党参20克,茯苓15克,白术15克,枳壳15克,川断15克,羌活15克,当归15克,枸杞子50克,狗脊15克,鸡血藤50克,木瓜15克。加减:肢麻不仁明显加挂枝、地龙;胶软无力加杜仲、补骨脂;肢软下坠加升麻、柴胡;若伴中枢性疼痛加乳香、没药。用法:每日1剂,水煎,分2次服。常用成方:补中益气汤、升降汤、琼玉膏、圣愈汤。

(2)肾虚髓空治法:益肾填髓,补气活血。处方:巴戟15克,淫羊藿15克,菟丝子20克,鹿角胶12克,龟版胶12克,狗脊12克,黄芪30克,枸杞子30克,当归15克,赤芍9克,川芎6克,丹参12克,熟地15克,发蓉30克,鸡血藤20克,桑寄生15克。加减:肾虚明显加附予、肉桂;脾虚明显加党参、白术;21nx.com肉萎血亏加桂枝、黄精;血瘀明显加桃仁、红花。用法:每日1剂,水煎,分2次服。常用成方:地黄饮子、桂附八味丸、振颓汤、益髓汤。

(3)肝肾不足治法:滋补肝肾,添精益髓。处方:熟地20克,龟版20克,白芍15克,构杞子15克,当归10克,鸡血藤10克,从蓉10克,菟丝子10克,麦冬10克,五味子10克,牛膝10克,挂枝6克,桑寄生10克。加减:肢颤抖动加羚羊角、双钩藤、全蝎;下肢挛急加僵蚕、地龙;兼肾阳不足加巴戟、仙灵脾、补骨脂。常用成方:虎潜丸、一贯煎、六味地黄丸。疗效:按上述辩证分型,共治疗144例,其中显效68例,好转51例,无效25例,总有效率为82.6%。

3.专方治疗脊髓空洞症(1)益髓冲剂组成:鹿茸、熟地、杞果、川芎、冬虫夏草、紫梢花、牛脊髓粉等18味。用法:成人每次7.5克,1日2次,温开水冲服,30天为一疗程。疗效:治疗92例,显效34例,有效40例,无效18例,总有效率为80.4%。

(2)增髓饮组方:黄芪30克,柴胡10克,廉虫10克,桔梗10克,熟地15克,仙灵脾15克,菟丝子15克,金毛狗脊20克,太子参20克,甘草巧克,升麻5克。加减:阳虚畏寒肢冷加苁蓉、桂枝;阴虚手足心热加枸杞、知母;瘀血内阻加丹参、桃仁;胃纳不佳加焦三仙、鸡内金;大便秘结加郁李仁或大黄;大便稀据加炒白术。用法:每日1剂,水煎服。<中医中药房,转载请注明来源!-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑:中药资讯)

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