中医认为，便秘既是一种独立的病证，同时也是某些疾病过程中所出现的症状。便秘的病因较复杂，症状很容易反复出现，治疗须先辨证后用药。燥热腑实证患者症见大便于结、腹胀腹痛、面红身热、口干口臭、心烦不安、小便短赤、舌红、苔黄燥等，可用麻子仁丸加减治疗。寒凝腑实证患者症见大便艰涩、腹痛拘急、胀满拒按、胁下偏痛、手足不温、呃逆呕吐、舌苔白腻等，可用大黄附子汤加减治疗。气机郁滞证患者症见大便干结、欲便不得出或排便后仍有便意、肠鸣、腹中胀痛、胸胁满闷、频繁打饱嗝、纳少、舌苔薄腻等，可用六磨汤合枳术丸加减治疗。脾肺气虚证 患者症见粪便不干结，也有便意，但如厕排便困难，需要用力才能够排出，便后身体乏力、体质虚弱、面白、精神疲倦、肢倦懒言、舌淡、苔白或舌体胖大等，可用黄芪汤合补中益气汤加减治疗。肾阴不足证患者症见大便干结、大便形如羊屎、身体消瘦、头晕耳鸣、心烦、睡不好、潮热盗汗、腰膝酸软、舌红少苔或薄苔等，可用增液汤合左归丸加减治疗。心脾两虚证患者症见大便干结、排出困难、面色无华、心悸气短、健忘、睡不好、 唇甲色淡、舌淡等，可 用归脾汤合润肠丸加 减治疗；肾阳不足证患者 证见大便干或不干，排出有困难，且小便清长、脸色白、畏寒肢冷、腹中冷痛、得热痛减、腰膝冷痛、舌淡苔白等，可用济川煎加减治疗。 (曹淑芬)