多囊卵巢综合征是一种生殖功能障碍与糖代谢异常并存的内分泌紊乱综合征。以持续性无排卵、高雄激素血症、胰岛素抵抗为其重要特征。生育期妇女发病率为5％～10％。

　　该病属中医学“闭经”、“月经失调”、“崩漏”、“不孕”等范畴。

　　辨证论治

　　1.肾虚

　　[证候]月经后期，量少，色淡，质稀，渐至闭经，或月经周期紊乱，经量多或淋沥不净；或婚久不孕，或头晕耳鸣，腰膝酸软，形寒肢冷，大便不实，性欲淡漠，多毛；舌淡，苔白，脉细无力。

　　[治法方药]补肾调冲任。右归丸加减。

　　2．痰湿阻滞

　　[证候]经行延后，经量少，色淡，质黏腻，甚或闭经，或婚久不孕，或带下量多，头晕头重，胸闷泛恶，四肢倦怠，形体肥胖，多毛；苔白腻，脉滑或濡。

　　[治法方药]燥湿化痰，活血调经。苍附导痰丸合佛手散加减。

　　3．肝经郁热

　　[证候]闭经，或月经稀发，量少，或先后无定期，或崩漏，婚久不孕；形体肥胖壮实，毛发浓密，面部痤疮，经前乳房、胸胁胀痛，或有溢乳，口干喜冷饮，大便秘结；舌红，苔薄黄，脉弦数。

　　[治法方药]疏肝解郁，清热泻火。丹栀逍遥散加减。

　　4.气滞血瘀

　　[证候]月经延后，量少不畅，色暗红，质稠或有血块，渐至经闭；或经行腹痛，拒按，或婚后不孕，精神抑郁，胸胁胀满；舌质暗紫，或舌边尖有瘀点，脉沉弦或沉涩。

　　[治法方药]行气活血，化瘀通经。膈下逐瘀汤加减。

　　经验方

　　1．补肾化痰汤

　　[药物组成]炒当归、赤白芍、淮山药、山萸肉各10克，熟地黄12克，牡丹皮、茯苓各9克，川断、菟丝子、广郁金各10克，贝母、广陈皮各6克，制苍术12克。

　　[适应证]肾虚痰湿型多囊卵巢综合征。

　　[用法用量]水煎分服，每日一剂。

　　2．葛秦生验方

　　[药物组成]柴胡、赤芍、白芍、泽兰、益母草、刘寄奴、生蒲黄、牛膝、菟丝子、枸杞子、肉苁蓉、仙茅、仙灵脾各9克，鸡血藤、女贞子、覆盆子各15克。

　　[适应证]用于肾虚兼夹瘀血型之多囊卵巢综合征。

　　[用法用量]每日一剂，水煎分服。无月经周期者服3剂，停6天，每月服9剂；有周期者经期服3剂，周期第12～13天再服3剂。

　　3．益坤丸

　　[药物组成]法半夏、石菖蒲、神曲、茯苓、陈皮、菟丝子、枸杞子、仙灵脾、益母草、泽兰、鸡血藤、蒲黄、香附。

　　[适应证]多囊卵巢综合征。

　　[用法用量]制为胶囊，每粒0．4克，每日两次，每次5粒，30日为一疗程。

　　4．化痰通经方

　　[药物组成]当归、丹参、川芎、石菖蒲、半夏、胆南星、夏枯草、巴戟天、续断、仙灵脾。随证加减。

　　[适应证]肾虚痰湿型之多囊卵巢综合征。

　　[用法用量]每日一剂，水煎分服。

　　适宜技术

　　（一）针灸

　　1．体针

　　(1)针刺促排卵：在月经周期第14天开始，针刺关元、中极、子宫、三阴交。每日一次，共3次，每次留针30分钟，平补平泻。

　　(2)针刺促排卵：取关元、中极、子宫、三阴交等穴。一般在月经中期开始，每日一次，连续3天，每次留针20分钟，之后观察7～10天。若肥胖者，可加丰隆穴、脾俞穴；若腰酸者，加肾俞穴、气海穴。

　　(3)针刺

　　肝肾亏虚、痰湿阻滞证：取肝俞、肾俞、关元、足三里、丰隆、照海为主穴。配穴：头晕耳鸣配悬钟、太溪；腹痛配大赫、气海穴。针刺行平补平泻法。

　　脾肾阳虚、痰湿阻滞证：取脾俞、肾俞、足三里、合谷、三阴交、丰隆为主穴。配穴：白带清稀量多配次髂；小腹冷痛灸关元、中极。针刺行补法为主，并可加灸。

　　肝经郁火、痰瘀互结证：取中极、地机、三阴交、合谷、太冲、丰隆为主穴。配穴：胸胁胀满配期门、支沟。针刺行泻法。<中医中药房，转载请注明来源！-www.zyzyf.cn www.baicaozixun.com>>(责任编辑：中药资讯)