口臭严重影响人们的社会交往和心理健康，WHO已将口臭作为一种疾病来进行报道。调查显示，中国口臭患病率为27.5%。而在西方国家则为50%。全球约有10%~65%的人曾经或正在受口臭困扰，但就医人群却远远不足这一数字。口臭患者如此之多，我们又应该如何对待呢？所以这期我们将为您洗出病因，远离口臭。

　　王峰　　指导专家　　广州医科大学附属第一医院中医科副主任医师

　　口臭不仅仅是口腔问题

　　患者出现口臭时通常都会想到是口腔的问题，事实证明这一认识在大多数时候是正确的。有研究证明，80%~90%的口臭与口腔健康状况有关，这是因为通过刷牙、清洁舌苔、抗菌漱口液等可有效地改善口臭。专家表示，除舌苔与牙周病这两大公认的主要原因外，唾液流量降低、深龋、口腔感染等均可引起口臭。对待这类口臭需要在治疗口腔疾病的同时，养成良好的口腔清洁习惯，早晚刷牙、清洁舌苔、定期洗牙等可有效缓解尴尬。

　　专家提醒，口臭不仅仅是口腔问题所致。王峰指出，胃炎、胃幽门螺杆菌感染、胃动力不足、肝硬化、长期便秘、鼻窦炎、鼻炎等都可能引起口臭，究其原因是由于食物残渣残留体内（如口腔、胃、肝、肠等）被细菌分解、发酵所散发出的气味。以上病理性口臭均需尽早治疗原发病，如胃动力不足者可吃一些健胃消食片或吗丁啉等，口臭就会随之逐渐消失。　　除此以外，还有生理性口臭，比如爱吃洋葱、大蒜、韭菜，甚至羊肉的人，在吃完后会出现口臭，这类口臭只有改变饮食习惯，否则没有办法。

　　问一问　　嚼口香糖掩盖口臭?

　　很多口臭患者在得知自己有口臭后，多数会嚼口香糖或用漱口水的方式来掩盖口臭，特别是抽烟人群，这其实是一种掩耳盗铃的行为。

　　王峰表示，在门诊中很少会有因为口臭来看诊的病人，都是到口臭已无法掩饰时才不得不到医院。口臭其实临床中常见的症状，反映着身体的健康状况。既然出现口臭，其实就代表着身体的某一部位出现问题，如抽烟引发炎症。所以出现口臭后的正确做法是尽快就医检查。　　专家提醒，少数的顽固性口臭可能是肝癌和胃癌的早期症状，建议及早到医院做B超或胃镜检查，抓住最佳治疗时机。

　　清热勿忘养阴不要过于寒凉　　很多人在出现口臭后都会想到上火，这其实用的是中医理论。中医认为，口臭关键在于热，一般将口臭分为五种，即脾胃温热型、心脾积热型、肺热壅盛型、肾虚热型、劳郁型。不论哪种口臭，都需清热，所以很多患者，特别在广东地区会喝凉茶。但王峰提醒，治疗口臭不要过于寒凉，也就是凉茶。喝凉茶虽可减轻口臭，但易伤胃。

专家建议，在清热的同时要注意养阴，服用一些沙参、玉竹、麦冬、百合等，不论是煲汤还是食疗都非常适合。

　　另外，中医在治疗口臭方面历史非常悠久，很多汤剂经过千百年的临床验证，效果很好且副作用很小。王峰指出，传统治疗口臭在临床中多用玉女煎、泻黄散、五香丸、祛燥汤等复方制剂。　　

　　治疗口臭制剂大起底

　　五香丸出处《备急千金要方》，豆蔻、丁香、藿香、零陵香、青木香、白芷、桂心各30克，香附子60克，甘松香、当归各15克，槟榔2枚。

　　祛燥汤本属家传秘方，后被制成中成药定名为清爽冲剂，专用于治疗口臭。黄连、构橘李、生甘草各5克，焦山楂、钩藤各15克。本方黄连清泻胃火、燥湿健脾，构橘李（积实代用）清肝利气，焦山楂健脾消食、活血化浊，甘草生用既清又和，诸药之功皆助钩藤以平肝和胃，降浊升清，故为治疗口臭之效方。

　　专家提醒，口臭患者在应用中药方剂时关键要注意结合体质辨证，最好可以先咨询医生。　　（摘自《中华口腔医学研究杂志》）

　　饮水可减轻口臭

　　相信很多人会有这样的经历，在长时间不讲话和不进食后会出现口臭，这是因为唾液的分泌量过少的缘故。王峰表示，唾液有杀菌和清洁口腔的作用，长时间不讲话或不吃东西就会造成唾液分泌量过少，而讲太多好会过多消耗唾液，这两种情况均会引发口臭。而良好的饮水习惯每天保证8杯水等，如可保证唾液的分泌，减轻口臭。如是其他原因引起的口臭，也可通过饮水减轻。中医讲火易伤阴，经常喝水也是一个养阴的好办法。除此以外，日常生活中还要注意减少进食高蛋白和高脂肪的食物，多吃些水果和蔬菜。

　　TIPS　　口臭也要让自己知道　　通常口臭患者并不知道自己有口臭，除非非常严重，下面为您推荐一些检测方法：

　　自我感受法用手掩住口鼻，呼气，再闻呼出的气体有无臭味；

　　亲近人的反馈法根据亲人、朋友或配偶的反馈意见来评定；

　　临床测试法主要包括舔腕实验、塑料勺实验；

　　专业医师直接的鼻测法口臭客观评价方法中较易执行且较准确的一种。由专业口臭鼻测医师来诊断，用0~5的记分标准来衡量口臭的程度。

　　实验室测试化学分析法（气相色谱/质谱技术硫化物监测器、高效液相色谱分析、氧化锌薄胶片半导体传感器、BANA分析）、牛奶漱口氧耗竭实验、唾液培养等。